Cálculo renal: conheça as causas e os tratamentos

Os cálculos renais, popularmente conhecidos como pedras nos rins, representam um problema de saúde que afeta milhares de brasileiros a cada ano. 

De acordo com o Ministério da Saúde, estima-se que cerca de 12% da população brasileira tenha tido, tem ou terá cálculos renais ao longo de suas vidas. 

Nesta matéria, vamos explorar as causas, os sintomas e os tratamentos para os cálculos renais.

Afinal, o que causa os cálculos renais?

Os cálculos renais se formam quando substâncias presentes na urina, como cálcio, oxalato e ácido úrico, se cristalizam e se aglomeram nos rins. 

Isso pode ser resultado de uma série de fatores, incluindo:

Dieta inadequada: consumo excessivo de alimentos ricos em oxalato, sódio e proteínas pode aumentar o risco de cálculos renais.

Hidratação insuficiente: a falta de ingestão adequada de água pode contribuir para a formação de cálculos renais, já que a urina fica mais concentrada.

Histórico familiar: pessoas com histórico familiar de cálculos renais têm maior probabilidade de desenvolvê-los.

Condições médicas subjacentes: algumas condições médicas, como gota e distúrbios metabólicos, podem aumentar o risco de cálculos renais.

Quais são os sintomas?

Os sintomas associados aos cálculos renais podem ser extremamente desconfortáveis e debilitantes. 

Geralmente, o sintoma mais comum é a dor intensa na região lombar, que pode irradiar para o abdômen e a virilha. Esta dor é muitas vezes descrita como aguda e recorrente, muitas vezes comparada a uma facada. 

A intensidade da dor pode variar de moderada a insuportável e tende a ocorrer em ondas.

Além da dor nas costas, os pacientes com cálculos renais podem experimentar outros sintomas, incluindo sangue na urina, conhecido como hematúria. Isso ocorre porque os cálculos podem causar irritação nas vias urinárias, resultando em pequenos sangramentos. 

A presença de sangue na urina geralmente é um sinal de alerta que leva os pacientes a procurar atendimento médico.

O diagnóstico é geralmente feito por meio de exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada e radiografia.

É possível tratar?

O tratamento para cálculos renais depende do tamanho, da localização e da composição das pedras. Opções de tratamento incluem:

Hidratação e observação: pequenos cálculos renais podem passar naturalmente com hidratação adequada e monitoramento médico.

Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC): este procedimento utiliza ondas de choque para quebrar os cálculos renais em pedaços menores, que podem ser eliminados pela urina.

Cirurgia: em casos graves ou quando outros tratamentos não são eficazes, a remoção cirúrgica dos cálculos pode ser necessária.

Diagnóstico e tratamento de cálculo renal em Brasília

O Dr. Gilvan Furtado é médico graduado na Universidade do Planalto Central (UNICEPLAC) e realizou sua Residência Médica em Urologia, no Hospital de Base do DF, e em Cirurgia Geral, no Hospital Regional do Gama. É pós-graduado em Uro-oncologia, pela Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), e pós-graduado com latu sensu em Cirurgia Minimamente Invasiva (Laparoscópica e Robótica), pelo Instituto de Ensino e Pesquisa (IEP) do Hospital Sírio Libânes, em São Paulo.